MAGNETSKA REZONANCIJA (MR)

Magnetska rezonancija je neinvazivna, bez ionizirajućeg zračenja i u pravilu vrlo sigurna dijagnostička metoda. Unatoč tome, zbog jakog magnetskog polja postoje jasno definirane situacije u kojima se MR ne smije ili se može provesti samo uz posebnu procjenu.

OPĆA PRIPREMA ZA MR PREGLEDE

• Većina MR pretraga ne zahtijeva posebnu dijetu
• Terapiju ne prekidati, osim ako nije drukčije dogovoreno
• Ukloniti sav metal (nakit, sat, piercing, kartice, slušne aparate)
• Na pregled doći 10–15 minuta ranije
• Ponijeti prethodnu medicinsku dokumentaciju i snimke ako postoje

OSOBE KOJE NE SMIJU NA MR (APSOLUTNE KONTRAINDIKACIJE)

MR pregled se ne smije provoditi kod osoba koje imaju:

• Ne kompatibilan MR pacemaker ili defibrilator
• Ne kompatibilne MR neurostimulatore
• Feromagnetske aneurizmatske klipse (stariji tipovi)
• Metalne strane čestice u oku (npr. nakon ozljeda brusilicom ili varenja, ako nisu isključene RTG-om)
• Starije kohlearne implantate koji nisu MR-conditional
• Nedefinirane ili nepoznate metalne implantate bez dokumentacije

U navedenim slučajevima MR se ne izvodi zbog rizika po život ili trajnog oštećenja.

OSOBE KOJE MOGU NA MR UZ POSEBNU PROCJENU (RELATIVNE KONTRAINDIKACIJE)

MR pregled se može provesti samo nakon provjere i individualne procjene kod osoba koje imaju:

• MR-conditional pacemaker ili defibrilator
• Ortopedske implantate, endoproteze, vijake, pločice
• Vaskularne stentove ili filtere
• Umjetne srčane valvule
• Intrauterini uložak (spiralu)
• Tetovaže (osobito starije i tamne, rijetko mogu izazvati lokalno zagrijavanje)
• Trajne šminke (obrve, eyeliner)
• Metalne fragmente u tijelu iz ranijih operacija ili ozljeda

U tim slučajevima naš tim provodi sigurnosnu provjeru prema važećim MR smjernicama.

TRUDNOĆA I MR

• MR bez kontrasta može se učiniti u trudnoći ako postoji jasna medicinska indikacija
• MR s kontrastom se u pravilu ne preporučuje u trudnoći
• Trudnoću je obavezno naglasiti pri naručivanju

DOJENJE I MR S KONTRASTOM

• Nakon MR pregleda s kontrastom nije potrebno prekidati dojenje
• Kontrast se izlučuje u zanemarivim količinama

MR PREGLEDI S KONTRASTOM – DODATNE NAPOMENE

• Prije primjene kontrasta važno je naglasiti:
  • bolest bubrega
  • ranije alergijske reakcije na kontrast
• Kod određenih pacijenata može se zatražiti nalaz kreatinina
• Kontrastna sredstva koja koristimo su u skladu s aktualnim sigurnosnim preporukama

KLAUSTROFOBIJA I NEMIR

• Blaga klaustrofobija najčešće nije prepreka
• Kod izraženog straha moguće je:
  • detaljno objašnjenje postupka
  • pauze tijekom snimanja
  • po potrebi dogovor o farmakološkoj potpori uz prethodnu najavu

POSEBNE MR PRETRAGE – PRIPREMA

• MR abdomena / zdjelice / MRCP / enterografija: ne jesti 4–6 sati
• MR prostate: ispražnjeno crijevo, umjereno pun mjehur
• MR dojki s kontrastom: 5.–10. dan ciklusa
• MR srca: izbjegavati kofein, ponijeti kardiološku dokumentaciju
• MR artrografija: poštedni režim zgloba 24 sata nakon pregleda

VAŽNA NAPOMENA

Ako niste sigurni imate li implantat ili stanje koje bi moglo biti ograničenje za MR, molimo da to naglasite već prilikom naručivanja. Naš tim će procijeniti sigurnost pregleda i po potrebi predložiti alternativnu dijagnostičku metodu.