Bol u koljenu

Zglob koljena jedan je od najvećih i najvažnijih zglobova na našem tijelu. Njegova uloga pri stajanju, hodanju ili trčanju podsjeća nas na važnost zdravlja njegove strukture, kako ne bi dolazilo do bolova i onemogućavanja svakodnevnog kretanja.
Bol u koljenu uobičajena je pojava koja pogađa ljude svih dobnih skupina. Može biti posljedica ozljede, poput napuknutog ligamenta ili oštećene hrskavice, medicinskih stanja, uključujući artritis, giht, infekcije ili višak kilograma.
Mnoge vrste manjih bolova u koljenu mogu se liječiti kod kuće. Fizikalna terapija i operativni zahvati primjenjuju se uslijed većih bolova u koljena.

Simptomi boli u koljenu

Mjesto i ozbiljnost boli u koljenu mogu varirati, ovisno o uzroku problema. Znakovi i simptomi koji ponekad prate boli u koljenu uključuju:
• Oteklinu i krutost zgloba
• Crvenilo i toplinu na dodir
• Slabost ili nestabilnost
• Škripanje zgloba
• Nemogućnost ispravljanja koljena

Uzroci – bol u koljenu

Boli u koljenu ima mnogo različitih uzroka. Od velike je važnosti utvrditi pravu dijagnozu uzroka simptoma kako bi se mogla primijeniti adekvatna terapija.
Obavljanje uredskih poslova, dugotrajno sjedenje i držanje nogu u lošim pozicijama , višak kilograma, sportska naprezanja te prekomjerne rotacije koljena najčešći su faktori koji utječu na nastanak bolova u koljenu.
Bol u koljenu može nastati i kao posljedica ozljede zglobnih struktura (ligamenata, meniska ili hrskavice) koje često ostaju nezamijećene i ne liječe se na vrijeme, pogoršavajući zdravlje šireći posljedice na okolne strukture.
Ako vam bol u koljenu ne prolazi, jedni od mogućih uzroka su:
• Artritis
• Burzitis (upala sluzne vreće)
• Puknuće meniskusa
• Tendinitis (upala tetiva mišića)
• Puknuće prednjeg križnog ligamenta
• Hondromalacija patele
• Bekerova cista
• Iliotibijalni sindrom
• Giht

Obratite se liječniku ako:

• Ne možete prebaciti težinu na bolno koljeno ili osjećate kao da je koljeno nestabilno
• Primijetite izraženo oticanje koljena
• Ne možete u potpunosti ispružiti ili saviti koljeno
• Vidite očitu deformaciju zgloba
• Imate vrućicu, crvenilo, bolove ili otekline u koljenu ili okolnom području

Dijagnostika i liječenje: bol u koljenu

Dijagnoza se postavlja pregledom te pomoću magnetske rezonance (MR) koljena, koja predstavlja neinvazivnu pretragu za prikupljanje podataka o strukturi koljenskog zgloba. Nakon utvrđivanja vrste i veličine ozljede, slijedi odluka o daljnjem liječenju.
Većina ozljeda 1. stupnja i lakše ozljede 2. stupnja u početku se mogu liječiti RICE postupkom (engl. rest–mirovanje, ice– led, compression–kompresija, elevation– podizanje ekstremiteta) i imobilizacijom koljena u fleksiji od 20°, pomoću kupovne ili bolničke udlage. Kod težih ozljeda 3. stupnja, i teških uganuća 2. stupnja, koristi se tehnika imobilizacije gipsom ≥6 tj. Međutim, kod najtežih ozljeda potreban je artroskopski kirurški zahvat.
Također se primjenjuju razne vježbe, hidroterapija, vježbe cirkulacije, jačanja, istezanja ili vožnja bicikla s povišenim sjedištem kako bi nestala bol u koljenu. U slučajevima povećanog oticanja zgloba, limfnom drenažom smanjuje se otok, a time pritisak i bol.

Prevencija:

Iako nije uvijek moguće spriječiti boli u koljenu, donosimo vam nekoliko prijedloga koji mogu pomoći u sprječavanju ozljeda i bolova u zglobovima:
• Skinite višak kilograma – to je jedna od najboljih odluka koje možete donijeti za svoja koljena i zglobove. Svaki dodatni kilogram dodatno opterećuje vaše zglobove, povećavajući rizik od ozljeda i osteoartritisa.
• Budite u formi – bavite se sportom. U početku vježbajte s trenerom ili osobom koja vam može pokazati pravilnu tehniku i vježbe prilagođene vašem zdravstvenom stanju. Savjeti profesionalaca mogu biti od velike pomoći.
• Jačajte mišiće, budite fleksibilni – budući da su slabi mišići jedan od najčešćih uzroka ozljeda koljena, koristi od pravilnih vježbi imat ćete za izgradnju mišića koji podupiru koljena. Vježbanje mišića može pridonijeti ozljedama, stoga ne zaboravite na istezanje.
• Vježbajte oprezno – Ako imate osteoartritis, kroničnu bol u koljenu ili ozljede koje se ponavljaju, možda ćete trebati promijeniti način vježbanja. Razmislite o prelasku na plivanje ili druge aktivnosti slabijeg intenziteta.

Ako primijetite neki od ovih simptoma, posjetite nas kako bi pravilno dijagnosticirali vašu ozljedu i započeli liječenje. Imajte na umu da stara ozljeda, koja nije pravilno i na vrijeme izliječena, uzrokuje tegobe i bolove. Stoga je važno svaku ozljedu pravilno i pravovremeno tretirati. Kada ste u dobrim rukama stručnjaka, većina dijagnoza uspješno se liječi, bol slabi i nestaje, a povratak svakodnevnom životu je brži i efikasniji.