Endometrioza: kako prepoznati simptome i koje su opcije terapije

Endometrioza je kronično ginekološko stanje kod kojeg tkivo slično sluznici maternice raste izvan maternice – najčešće na jajnicima, jajovodima ili u području zdjelice. Ovaj poremećaj može uzrokovati bol, neredovite cikluse i poteškoće sa začećem, ali je ujedno i jedno od najčešće pogrešno prepoznatih stanja u ginekologiji.

Procjenjuje se da pogađa svaku desetu ženu u reproduktivnoj dobi, a mnoge godinama ne znaju da je upravo endometrioza razlog njihovih tegoba. U nastavku donosimo jasne informacije o simptomima i najčešćim terapijskim rješenjima.

Kako prepoznati endometriozu?

Endometrioza se može manifestirati na različite načine, a intenzitet simptoma ne mora odražavati težinu bolesti. Neke žene imaju snažne bolove, dok druge gotovo da nemaju nikakve simptome.

Najčešći simptomi uključuju:

• Bolne menstruacije (dismenoreja) – jaka grčevita bol koja počinje prije menstruacije i traje prvih nekoliko dana.
• Bol tijekom odnosa (dispareunija) – duboka bol ili nelagoda, posebno pri dubljoj penetraciji.
• Kronična bol u zdjelici – povremena ili stalna, bez jasnog uzroka.
• Obilna ili neredovita krvarenja – snažniji menstrualni protok ili krvarenja između ciklusa.
• Poteškoće sa začećem – endometrioza je jedan od najčešćih uzroka neplodnosti kod žena.
• Bol pri mokrenju ili pražnjenju crijeva, osobito tijekom menstruacije.
• Nadutost, mučnina i probavne smetnje (tzv. endo-belly).

Ako se ovi simptomi ponavljaju mjesecima i ometaju svakodnevni život, važno je potražiti stručnu procjenu.

Kako se dijagnosticira endometrioza?

Dijagnostički proces može uključivati:

• ginekološki pregled
• ultrazvuk
• laboratorijske nalaze
• MRI u složenijim slučajevima
• laparoskopiju (zlatni standard za potvrdu dijagnoze)

Rana dijagnoza ključna je za olakšanje simptoma i očuvanje plodnosti.

Koje su opcije terapije za endometriozu?

Liječenje ovisi o simptomima, životnim planovima i zdravstvenom stanju žene. U pravilu se kombiniraju različiti pristupi radi što boljeg dugoročnog učinka.

Hormonska terapija

Hormonske terapije smanjuju rast endometrijskog tkiva i ublažavaju bol. Najčešće se koriste:

• kontracepcijske pilule
• progesteronske terapije
• hormonske spirale (npr. levonorgestrel)

Lijekovi protiv bolova

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se za ublažavanje menstrualnih i zdjeličnih bolova.

Kirurško liječenje

U težim slučajevima ili kod žena koje planiraju trudnoću, laparoskopska operacija može ukloniti endometrijske lezije i ciste (endometriome). Ovo je često najučinkovitiji način smanjenja simptoma.

Potporni tretmani i promjene navika

Mnogim ženama pomažu:

• antiinflamatorna prehrana
• lagana tjelovježba
• smanjenje stresa
• fizioterapija zdjeličnog dna

Ovi pristupi ne liječe endometriozu, ali mogu značajno poboljšati kvalitetu života.

Put prema olakšanju

Endometrioza je stanje koje može biti izazovno, ali uz pravilnu dijagnostiku i individualno prilagođeno liječenje simptomi se mogu uspješno kontrolirati. Ako sumnjate na endometriozu ili želite stručnu procjenu, tim Poliklinike Drinković stoji vam na raspolaganju, uz profesionalan pristup, razumijevanje i personalizirane terapijske preporuke.